Endotracheale (ET) buis introducer

Voorbereiding vóór tracheale intubatie

1. Voorbereiding van de artikelen

(1) Algemene punten:handschoenen, maskers, zuigtoestellen, zuigbuizen, zuurstof, smeermiddelen, spuiten, stethoscopen;

(2) Algemene uitrusting:endotracheale buis, katheterkern, tandheelkundige pads en tapes, maskers, ademhalingszakken, anesthesieapparaten en -monitors;

(3) Laryngoscopisch preparaat:Sluit de laryngoscoopblad aan op de handgreep van de laryngoscoop, bevestig of de verbinding stabiel is en controleer de helderheid van de lichtbron

(4) Voorbereiding van de luchtpijp

1. Selectie van het buismodel: Mannen gebruiken over het algemeen endotracheale buizen van grootte 7,5 tot 8.5, en vrouwen gebruiken over het algemeen katheters van grootte 7,0 tot 8.0;
2.  
3. De formule voor het selecteren van tracheale intubatie voor kinderen van 2 jaar en ouder: tracheale intubatie model = (16+leeftijd)/4
4. Controleer of de katheterballon lekt: injecteer ander gas om de ballon op te blazen en zorg ervoor dat deze intact is en geen lekken heeft;
5. Voorbereiding van de stilet: plaats de stilet in de endotracheale buis en vorm deze.
6. Glijmiddel: gebruik glijmiddel om het oppervlak van de luchtpijpmanschette en het voorste uiteinde van de endotracheale buis volledig te smeren.

(5) Pre-intubatiebeoordeling:

Controleer de mond, tanden, mondopening, beweging van de nek en keel van de patiënt om te bepalen of er een moeilijke luchtweg is.

Procedure voor endotracheale intubatie

1Positie:

Het achterhoofdgebied van de patiënt wordt gedempt met een dun kussen en de drie lijnen van de mond, keel en strottenhals zijn zo samenhangend mogelijk;

2Staande positie:

De intubator staat aan de zijkant van het hoofd en houdt zijn ogen op voldoende afstand van de patiënt om rechtstreekse waarneming mogelijk te maken;

3Oxygen toediening:

Inhaleer 2 tot 3 minuten zuivere zuurstof met een frequentie van ongeveer 12 keer per minuut.

4Blootstelling:

Houd de laringoscoop vast met je linkerhand, open de mond van de patiënt met je rechterhand, stuur de lens van de rechterhoek van de mond van de patiënt, beweeg het geleidelijk naar het midden,duw het tonglichaam naar links, en zet de lens langzaam in de verbinding tussen de epiglottis en de tongbodem. , de linkerkant rechtzetten, de laryngoscoop ongeveer 45 graden naar voren en omhoog tillen, de rand van de epiglottis zien en de glottis blootstellen (gepresenteerd vanuit meerdere hoeken).

5Intubatie:

Houd de borstel-type endotracheale buis in uw rechterhand, zet de buis langs de lens vanaf de rechterhoek van de mond van de patiënt,het schuine uiteinde met de glottis uitlijnen en het in de luchtpijp voerenDe manchet gaat de luchtpijp binnen, verwijdert de stijletkern en blijft deze inbrengen.
 

De algemene inzetlengte voor volwassen vrouwen is 17-23 cm (het centrale snijtand is het startpunt); voor volwassen mannen is deze over het algemeen 19-25 cm;

De lengte van de ingebrachte katheter bij kinderen van 1 jaar en ouder is (cm): leeftijd/2+12

6Opblazen:Als je de elasticiteit van de airbag aanraakt, lijkt het op het puntje van je neus.De airbag moet worden opgeblazen met 5 tot 8 ml en niet meer dan 10 ml gas..

7Evaluatie:Het is zichtbaar dat er waterdamp op de katheter zit, die is verbonden met de eenvoudige ademhalingspak.en auscultatie van de aanwezigheid en symmetrie van ademgeluiden in beide longen.

8Bevestiging:Na bevestiging dat de endotracheale buis in de luchtpijp is geplaatst, dient onmiddellijk het tandheelkundig pad te worden geplaatst en vervolgens de laryngoscoop te worden verwijderd.en gebruik tape om de buis en het tandheelkundig pad bij elkaar te bevestigenDe lengte van de tape mag niet groter zijn dan de hoek van de onderkaak en de tape moet stevig aan de lippen worden vastgehouden.
 

9Controleer:Verplaats het hoofd van de patiënt, luister opnieuw om te controleren of de bilaterale ademhalingsgeluiden symmetrisch zijn, ademtem afscheidingen op en verbind de ventilator onmiddellijk indien nodig.